尽管面临手术中出血导致患者死亡的危险，或者手术后严重感染的脊髓液泄漏的危险，越德友谊医院的医生们决心进行一项特别困难的手术，并成功地清除了一名女性病人头部的巨大神经纤维瘤。

出生在一个家庭，三个兄弟姐妹都患有一种罕见的疾病，全身都有肿瘤，但P女士(40岁，太平)是最痛苦的因面部肿瘤。

由于家境艰难，没有治疗的条件，肿瘤在面部生长。鼻子和上唇扩大了10倍以上。超过一半的面部发展成与头部其余部分一样大的肿瘤。

P女士的整个眼球和眼窝都被挤出来，血管像火眼一样。直到有一天，肿瘤又大又肿，好像快要破裂，她的三个姐妹决定带她去治疗。

阮红河副教授-越德友谊医院的颌面和整形外科主任分享，通过检查和扫描结果，诊断出患有巨大的左端神经纤维瘤。

“肿瘤不仅生长在外部，而且摧毁了大部分的头盖骨和眼眶。”大部分肿瘤从大脑向外生长，导致眼球从眼眶脱落，肿瘤直接进入大脑。

更不用说，由于这种巨大的肿瘤的特点，肿瘤是通过一系列复杂的血管系统在颅内和颅外供血的，这使得肿瘤一直在跳动，而且总是比身体其他部位的温度高1到2摄氏度，这使得治疗变得非常困难。

据阮红河医生说，患者的手术可能会有出血的危险，导致患者在手术中死亡，或者患者可能患有脑膜炎或手术后严重感染的脊髓液泄漏。

颌面和整形外科医生与神经外科医生，影像科、麻醉科、复苏科、血库等专家进行跨学科会诊，专家们认真讨论制定手术方案。

阮红河医生说，患者的手术治疗可能必须分阶段进行，以确保患者的最大生命安全。

在第一次手术中，颌面和整形外科医生必须计算出70-80%的肿瘤可以在不出血的情况下切除。接下来，神经外科医生将把肿瘤从大脑组织中取出，放置人工膜，以限制大脑组织在肿瘤之外生长，然后医生将设法止血，并缝合伤口。

手术持续了8个多小时。为了减少大量失血的风险，放射科医生必须在手术前干预肿瘤的血管分支。

然而，由于内侧颈动脉是大脑的动脉，所以在手术过程中，每次切开皮肤，血液就像溪流一样从底部流出，医生必须非常努力地把每一厘米的血液止住。

为了确保手术的安全，麻醉中心的医生必须使用先进的机械系统，从气管插管到术后和术后的随访。

涛文江-越德友谊医院颌面和整形外科副主任，手术团队成员表示：经过2周多在颌面和整形外科的术后重症监护随访，P女士可以用嘴吃喝，自己坐起来，走路。

大多数肿瘤都被切除了，她的脸上的负担减轻了，回到了日常生活。伤口正在接受绷带的治疗，等待康复，然后再接受另一个鼻孔的手术。”

据阮红河副教授说，神经纤维瘤是一种由染色体17上的基因突变和结构变化引起的疾病。这种突变影响了神经纤维调控的基因，导致肿瘤的生长不受控制，无论是良性的还是恶性的。

肿瘤在体内形成多种形式。从有数百个皮疹的病人，到巨大的肿瘤，如熊的胳膊，大象的腿，马尾辫，巨大的乌龟的背。

除了越南医生为患者进行的最大的 45 公斤神经纤维瘤病例外的手术，该病例也是迄今为止最大的头面部和颈部神经纤维瘤病例之一。

阮红河医生警告说，不幸的病人需要及早检查，手术就会简单，而且越晚越不危险。如果不及早治疗，大肿瘤可能会在家里破裂，导致死亡，或者一些肿瘤可能会变成恶性肿瘤，这将是非常困难的治疗。